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2型糖尿病发病机制
胰岛素抵抗往往是导致2型糖尿病发展的主要代谢异常。2型糖尿病可视为一系列病理生理变化的结果，每一种变化都使患者容易受到随后正常葡萄糖稳态的破坏。在大多数人中，胰岛素抵抗是导致2型糖尿病发展的一系列异常中的第一个。胰岛素抵抗由胰岛素分泌增加(高胰岛素血症)来弥补，这使得葡萄糖代谢保持正常。遗传易感个体的β细胞受损，导致胰岛素分泌延迟和不足。由于β细胞功能的下降，胰岛素抵抗的个体首先发生餐后高血糖，然后发展为空腹高血糖。慢性高血糖有助于进一步抑制胰岛β细胞胰岛素分泌，加重胰岛素抵抗。这3种成分(胰岛素抵抗、胰岛素缺乏和葡萄糖毒性)是我们治疗干预的目标。在考虑治疗时，区分胰岛素敏感型和胰岛素抵抗型2型糖尿病是很重要的.治疗胰岛素抵抗的药物可能是胰岛素抵抗患者的首选药物，但不应对胰岛素敏感的糖尿病患者开处方。
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