位置:首页 > 糖尿病知识 > 糖尿病百科 >

糖尿病酮症酸中毒

糖尿病酮症酸中毒,也被称为DKA,糖尿病酮症酸中毒是一种严重的糖尿病并发症,可能会危及生命,但通常要花上好几个小时才能变得那么严重。可以治疗和预防它。

病因


  糖尿病酮症酸中毒通常是因为身体没有足够的胰岛素。细胞不能用血液中的糖作为能量,所以用脂肪代替燃料。燃烧脂肪的制造被称为酮的酸。如果这个过程持续一段时间,就会在血液中积聚起来。这种过量会改变血液的化学平衡,使整个系统失去活力。
 
  有1型糖尿病都有患酮症酸中毒的危险,因为身体不制造任何胰岛素。一般出现在以下情况:
 
  生病或紧张
 
  有胰岛素反应
 
  没有注射足够的胰岛素
 
  糖尿病酮症酸中毒可能会发生在2型糖尿病但很少见。如果有2型糖尿病,特别是当年纪大的时候,更有可能有类似的症状被称为HHNS(高渗高血糖非酮症综合征),会导致严重脱水.
 
  糖尿病酮症酸中毒的危险因素包括:
 
  患有1型糖尿病,即使没有确诊
 
  不按规定服用胰岛素
 
  胃病痛
 
  感染
 
  心脏病,如心脏病发作
 
  血块在肺里
 
  严重疾病或任何创伤
 
  妊娠
 
  像这样的药物甾体类或抗精神病药

症状


  糖尿病酮症酸中毒症状可能很快出现,甚至可能是患糖尿病的第一个警告信号。症状包括:
 
  干嘴
 
  干性皮肤
 
  口渴
 
  频繁撒尿
 
  恶心或呕吐
 
  疲劳
 
  脸红
 
  头痛
 
  肌肉酸痛
 
  香甜的气息
 
  肚皮痛
 
  气短
 
  如果有以下任何症状,并且酮类药物在使用家庭试剂盒进行测试时处于中度至高度状态,或者如果有多个症状,请立即打电话叫医生或去急诊室:
 
  已经吐了两个多小时了。
 
  觉得恶心或者肚子痛。
 
  呼吸散发着水果的味道。
 
  累的迷茫的,迷茫的,迷迷糊糊的。
 
  很难呼吸.

诊断


  当血糖超过13.9mmol/L或有上述高血糖症状时,如干嘴感觉很渴,或者尿尿很多。可以测试酮,一些葡萄糖计也测量酮。试着把血糖降下来,30分钟后再检查你的酮。
 
  也可以通过测试来诊断糖尿病酮症酸中毒:
 
  血样,包括代谢小组和电解质
 
  尿检
 
  动脉血气
 
  血压
 
  检测感染迹象
 
  胸片
 
  心电图

治疗


  如果不治疗糖尿病酮症酸中毒,可能会昏倒,进入一个昏迷可能会死。应该去医院治疗DKA。在那里,可以接受紧急治疗,例如:
 
  通过静脉注射胰岛素使你的酮降下来
 
  补充水分,使血液化学恢复平衡
 
  电解质通过IV更换钥匙矿物像钠一样,钾,和氯化物来保持心肌肉和神经正常工作
 
  并发症
 
  如果没有电解质替代和胰岛素等紧急治疗,糖尿病酮症酸中毒并发症是可能的。包括:
 
  低血糖
 
  低钾或低钾血症
 
  脑肿胀(大脑)水肿如果你的血糖水平调整得太快
 
  失去意识
 
  死亡

预防


  良好的血糖控制可以预防糖尿病酮症酸中毒。通过控制糖尿病饮食, 运动, 药物治疗以及自我照顾。
 
  按照以下步骤可以预防糖尿病酮症酸中毒:
 
  多喝水、不含酒精的饮料。
 
  按指示服药。
 
  严格遵循饮食计划。
 
  跟上锻炼计划。
 
  定期检查血糖。
 
  检查过期胰岛素。
 
  如果胰岛素剂量有团块,不要去使用。胰岛素要么是透明的,要么是均匀混浊,带有小斑点。
 
  如果在使用胰岛素泵仔细观察胰岛素泄漏,检查管道连接是否有气泡。
 
  如果血糖水平经常超出目标范围,就去看医生。
 
  在医生帮助下管理胰岛素剂量。根据血糖水平,吃什么,如何运动,或者在任何疾病期间做出调整。
 
  如果血糖水平太高或者尿有太多的酮,记得去看医生。

相关知识

更多>
专家推荐
  • 谭荣韶教授

    暨南大学附属广州市红十字会医院临床营养科主任

    擅长:糖尿病肾病以及降重/增肌对于糖尿病血糖控制的价值研究专家

    立即咨询
  • 余茂林博士

    广州市生科慢性病数字疗法研究院核心专家

    擅长:心理调节运用针刀、针灸、点穴等,糖尿病并发症特色中医疗法、胰岛功能修复的价值研究

    立即咨询
  • 张雄畴副主任医师

    广州市生科慢性病数字疗法研究院副院长

    擅长:健康教育对慢性病调理的价值研究

    立即咨询
  • 付承彬博士

    广州市生科慢性病数字疗法研究院院长

    擅长:营养与慢性病关系研究

    立即咨询
1234

电话:18022394315(周一至周六9:00-18:00)

邮箱:gdsk@gdsklife.com

广州总部地址:广州市海珠区新港东路2号新港大厦1-2楼

深圳公司:深圳市福田区嘉汇新城万创空间联合办公1008

COPYRIGHT@2019 All RIGHTS RESERVED     广东生科生命健康科技有限公司版权所有     粤ICP备18032565号-2

首页
在线咨询
专家答疑
体验营
预约逆转