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  • 非糖尿病肥胖人群中二型糖尿病与脂肪肝的研究

    (2022-04-15 12:33)
      彻底的非酒精性脂肪肝疾病,通常称为NAFLD筛查,可以帮助脂肪肝疾病的早期诊断和治疗。一个家族的NAFLD病史,特别是糖尿病,作为一个预测因素受到了广泛关注。对1186名年龄在20岁以上、无糖尿病、肥胖且未接受任何补充剂或药物治疗的阿普利亚人的NAFLD可能性与家族二型糖尿病病史之间的横断面联系进行了表征。对数据进行分析,使用脂肪肝指数,NAFLD的可能性是明显的。对受试者进行访谈,并对2、1、0、无或父母双方患有糖尿病进行评分。样本被分割后,有迹象表明FHT2D个体的身体质量指数、舒张压和腰围更大。受试者还显示出甘油三酯水平较高、葡萄糖稳态和肝功能不良的标记物显著改变。
     
    脂肪肝
     
      在过去的几年里,肝病有所增加。肝病是非传染性疾病中最可怕的流行病学研究之一。NAFLD现在是最常见的代谢性肝病之一,其特征是脂肪沉积,而不是主要原因。根据最近的研究,NAFLD影响22%的公众和72%的糖尿病患者。另一方面,NAFLD具有广泛的临床特征,从简单的脂肪变性到脂肪性肝炎或纤维化,可发展为肝硬化,在最坏的情况下,可发展为肝癌。大多数患有肥胖症的人有更大的肝损伤风险。除了肝酶浓度增加外,葡萄糖代谢紊乱是导致NAFLD的病理途径;在这一系列中,提供了HbA1c作为分裂剂的假定单向关系的证据。在无糖尿病个体中有大量数据表明血糖变化和NAFLD可能性之间有明显联系。这种情况受到遗传性糖尿病病情严重程度的影响,因此双亲中有FHT2D很可能导致残余细胞活性降低。家族糖尿病史是影响个体病理风险特征的另一个因素。二型糖尿病的家族背景通常被认为是糖尿病发展的高危变量,因此被纳入各种糖尿病预测模型中。这项研究的目的是绘制预防保健的精确指南,以预测老年人严重的不利健康后果。
     
      收集了平均年龄为47岁的女性的数据。结果显示,父母中至少有一方患有糖尿病,而65%的父母双方都患有糖尿病。较高的舒张压和身体质量指数被认为是单亲糖尿病患者的共同特征。受试者还显示了低浓度的关键血糖代谢参数。受试者还表现出高水平的甘油三酯。该研究观察了高比例的非糖尿病肥胖人群,发现了与FHT2D和非酒精性脂肪性肝病发展可能性显著相关的横断面指标,与年龄无关。这些发现是基本的,它们为未来的研究奠定了基础,未来的研究可能集中于对FHT2D背景下葡萄糖摄取途径和肝功能变化的纵向研究。数据表明,在NAFLD患者中,包括血糖指标和肝功能指标升高在内的血液化学趋势可以预示糖尿病,HbA1c浓度升高可能表明糖尿病和非糖尿病特征与NAFLD相关。
     
      这项研究有各种局限性。首先,由于横截面的形式,无法理解连接的时间方面。因此,未来的研究需要阐明任何重要的关系。此外,一个可能性评分系统被用来代替成熟的影像学方法来识别NAFLD。然而,这个评分仍然是评估肝脂肪变性的唯一框架方法,而活检和成像是不可用的。最后,缺乏父母活动的数据是一个重要的限制因素,因为这种关系的趋势不仅仅是遗传的,而且可能是基于环境的。因此,对父母社会和行为方面以及饮食模式的研究可能是有益的。
     
      总结:
     
      糖尿病会增加个人患非酒精性脂肪性肝病的几率,这种疾病是指即使你不喝酒,肝脏也会积累额外的脂肪。大约一半的二型糖尿病患者有这个问题。
     
      如果你患有二型糖尿病,你很可能会发展成一种更严重的非酒精性脂肪性肝炎,称为非酒精性脂肪性肝炎(NASH)。肝脏脂肪导致有害的炎症,从而导致疤痕组织的形成。这可能导致肝硬化和晚期肝病。
     
      对葡萄糖稳态的影响是罪魁祸首。因此,将适当的非酒精性脂肪性肝病风险分析纳入肥胖人群的综合测试中
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