简介：糖尿病性神经病是由糖尿病引起的神经损害。当它影响手臂，手，腿和脚，它被称为糖尿病周围神经病变。糖尿病周围神经病变不同于外周动脉疾病(循环不良)，它影响血管而不是神经。
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糖尿病性神经病是由糖尿病引起的神经损害。当它影响手臂，手，腿和脚，它被称为糖尿病周围神经病变。糖尿病周围神经病变不同于外周动脉疾病(循环不良)，它影响血管而不是神经。
糖尿病神经病变可影响三组神经：
感觉神经，使人们能够感受到疼痛、温度和其他感觉。
运动神经，它控制肌肉，给肌肉力量和音调。
自主神经，允许身体执行某些非自愿的功能，如出汗。
糖尿病周围神经病变不会在一夜之间出现。相反，它通常发展缓慢，并随着时间的推移而恶化。有些病人早在被诊断为糖尿病之前就有这种情况。患糖尿病几年可能会增加患糖尿病神经病变的可能性。失去知觉和其他与神经损伤相关的问题使患者容易发展为皮肤溃疡(开放性溃疡)，这些溃疡可能会感染并无法治愈。糖尿病的严重并发症可能导致一只脚，一条腿，甚至一条生命的丧失。
糖尿病周围神经病变的特征性神经损害在管理不善的糖尿病患者中更为常见。然而，即使是糖尿病患者，谁有良好的血糖(葡萄糖)控制可以发展为糖尿病神经病变。关于为什么会发生这种情况，有几种理论，包括高血糖或收缩血管对神经造成损害的可能性。
随着糖尿病周围神经病变的进展，各种神经受到影响。这些受损的神经会引起问题，导致溃疡的发展。例如：
由运动神经病变引起的畸形(如坏疽或锤头)可能会导致鞋子摩擦脚趾，造成疼痛。由感觉神经病变引起的麻木可以使病人不知道这正在发生。
由于麻木，病人可能没有意识到他踩到了一个小物体，割破了皮肤。
由自主神经病变引起的皮肤破裂，再加上感觉神经病的麻木和与运动神经病变有关的问题，可能导致疼痛。
运动神经病变(畸形)+合身鞋+感觉神经病(麻木)=溃疡(疮)
根据所涉及的神经类型，糖尿病周围神经病变可能出现一种或多种症状。
感觉神经病变：
脚麻木或刺痛
脚或腿的疼痛或不适，包括有刺的、剧烈的疼痛或灼伤的脚
运动神经病变：
脚和小腿肌肉无力和肌肉张力丧失
失去平衡
足部形状的变化会导致压力增加的区域
自主神经病变：
干足
裂皮
为了诊断糖尿病周围神经病变，足踝外科医生将获得患者的症状病史，并对足部和腿部进行简单的办公室测试。这种评估可能包括评估病人的反射能力，感受轻触能力和感觉振动能力。在某些情况下，可能会有额外的神经功能测试。
首先，糖尿病周围神经病变的治疗以控制患者血糖水平为中心。此外，还使用各种选择来治疗疼痛的症状。
药物可以帮助缓解特定的症状，如刺痛或灼伤。有时使用不同的药物组合。
在某些情况下，病人也可能接受物理治疗，以帮助减少平衡问题或其他症状。
患者在减少糖尿病周围神经病变的风险和防止其可能的后果方面发挥着至关重要的作用。一些重要的预防措施包括：
控制血糖水平。
穿合身的鞋以避免疼痛。
每天检查你的脚。如果你注意到任何伤口，发红，水泡或肿胀，马上去看你的脚和脚踝外科医生。这可以防止问题变得更糟。
定期拜访您的足部和脚踝外科医生，进行检查，以帮助预防糖尿病的足部并发症。
定期与你的初级保健医师或内分泌科医生会面。足踝外科医生与这些和其他提供者合作，预防和治疗糖尿病并发症。
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