简介：虽然糖尿病最常与血糖和葡萄糖计相关联，但是用于评估糖尿病风险和监测糖尿病的最重要的标志之一是一个人的糖化血红蛋白值（HbA1c），那么什么是HbA1c，什么是正常的A1c水平呢？
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血糖，也称为葡萄糖，是你身体最主要和最容易获得的能量来源。当你吃食物时，它被分解成最基本的成分，进入你的血液。然后，在一种叫做胰岛素的激素的帮助下，你的血液将糖输送到身体内的所有细胞以获取能量。
HbA1c，或血红蛋白A1c，指糖化血红蛋白。血红蛋白是红细胞中的主要蛋白质，负责将氧气从肺部运送到身体其他部位。当糖在你的血液中循环时，一些糖分子会附着在你的红细胞中的血红蛋白上——所以血红蛋白被认为是糖化的。这些糖分子会在红细胞的剩余寿命中留在那里，通常是3个月左右(旧的红细胞死亡时，你的身体会不断产生新的红细胞)。如果你的血液中有大量的糖，那么你的许多红细胞就会被糖分子覆盖。
A1c测试(或HbA1c测试)使用血液样本中的糖化血红蛋白来确定一个人的HbA1c值，这是过去3个月平均血糖水平的指标。
根据美国糖尿病协会的数据，成人的正常糖化血红蛋白水平低于5.7%。糖化血红蛋白水平在5.7%至6.4%之间可能表明糖尿病前期，而糖尿病患者的糖化血红蛋白水平通常为6.5%或更高。(前驱糖尿病是指血糖水平高于正常范围，但不在糖尿病范围内；如果不采取预防措施，如改变生活方式，糖尿病前期患者患糖尿病的风险会增加。)
在这一点上，重要的是要指出，在现实中，没有一个普遍适用于每个人的HbA1c的具体“正常”范围。HbA1c结果需要通过特定人独特的临床背景来解读。这是因为有多种因素——不仅仅是一个人的血糖水平——可能会影响血红蛋白糖化。
例如，一个人的种族或民族可能会影响HbA1c水平。研究表明，与白人相比，来自黑人、亚裔或拉丁裔社区的非糖尿病患者的HbA1c值往往更高。
与HbA1c水平相关的其他因素包括:
严重贫血
肾衰竭
肝疾病
某些血液疾病，如镰状细胞性贫血和地中海贫血
某些药物，如阿片类药物和艾滋病药物
怀孕状态
失血或输血
考虑到这一点，与您的医疗保健提供者分享您的HbA1c测试结果是一个好主意，这样他们可以在其他因素的背景下评估您的结果，这些因素可能与您这个独特的人有关。
疾病控制和预防中心(CDC)建议，如果你超过45岁，就应该进行基线糖化血红蛋白检测。疾病预防控制中心还建议，如果你年龄小于45岁，但被认为超重，并具有糖尿病前期或二型糖尿病相关的风险因素，则应进行A1c检测。
如果您被诊断患有糖尿病或糖尿病前期，最好与您的医疗保健提供者交流，以确定他们为您推荐的测试频率。
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