简介:如果你有高血压或者有患高血压的风险,生活方式的改变可以帮助控制你的血压。但你可能也需要药物治疗。按照处方服用药物,监测血压,医生也可能会给你开一种以上的药来治疗你的病情。
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如果你高血压前或如果你已经患有高血压,生活方式的改变可以帮助你减少或消除你对药物的需求。
尝试这些生活方式的改变,以帮助降低和控制你的血压。
健康饮食,多吃水果和蔬菜,减少饮食中的钠含量。
保持健康的体重。
锻炼。在一周的大部分时间里,做30分钟的适度活动。把你的活动分成三次,一天10分钟是可以的。
限制你喝的酒精量。对于健康的成年人,这意味着所有年龄的妇女和65岁以上的男子每天最多喝一杯,65岁及以下的男子每天最多喝两杯。
别抽烟。
管理压力。
如果改变生活方式不足以控制你的血压,医生可能会给你开血压药。这些药物可能会给你一种或多种:
利尿剂,也叫水丸。利尿剂能清除体内多余的水和钠,因此流经静脉和动脉的液体会减少。这样可以降低血管壁的压力。
利尿剂有三种:噻嗪类、环类和保钾类.利尿剂包括氯噻嗪(Diuril)、丁胺(Bumetanide,Bumex)和阿米洛利(Midamor)。
如果利尿剂不足以降低你的血压,你的医生可能会建议在你的治疗中加入其他的血压药物。
血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂。这些有助于放松血管,防止血管紧张素的形成,一种化学物质在你的身体缩小血管。
有几个王牌提供抑制剂。例如依那普利(Vasotec,Epaned)、赖诺普利(Prinivil、Zestril、Qbrelis)和ramipril(Altace)。
血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARBS)。这些药物阻断了血管紧张素的作用,血管紧张素是一种能使你的动脉和静脉变窄的化学物质。Arbs包括缬沙坦(Diovan)、氯沙坦(Cozaar)等。
钙通道阻滞剂。这些药物阻止钙进入你的心脏和动脉的细胞,让你的动脉放松和开放。
钙通道阻滞剂的例子包括氨氯地平(诺瓦斯克)、地尔硫卓(心脏、蒂扎克等)、硝苯地平(Adalat CC、心律失常)和维拉帕米(Verelan,Calan)。
β受体阻滞剂。这些药物通过阻断肾上腺素(也称为肾上腺素)激素的作用而起作用。它们会使你的心脏跳动得更慢,力度也更小。β受体阻滞剂的例子包括美托洛尔(Lopressor,Toprol-XL),纳多罗(Corgard)和阿替洛尔(Tenormin)。
肾素抑制剂。肾素(Renin)是一种由肾脏产生的物质,可引发一系列升高血压的步骤。阿利斯基伦(Tekturna)减缓了肾素的产生,从而降低了它开始这个过程的能力。
如果你无法通过上述一种或多种药物达到你的血压目标,其他降低血压的药物包括:
阿尔法阻滞剂。α阻滞剂阻止激素去甲肾上腺素(去甲肾上腺素)收紧较小的动脉和静脉壁的肌肉,使血管保持开放和放松。常用的α受体阻滞剂包括多沙唑嗪(Cardura)、哌唑嗪(Minipress)和特拉唑嗪(Terazosin)。
α-β阻滞剂。α-β阻滞剂的作用类似于β阻滞剂。如果你有高血压,并且有心力衰竭的危险,他们可能会被开处方。α-β受体阻滞剂包括卡维地洛(Coreg)和拉贝洛尔。
中心作用剂。这些药物阻止你的大脑向你的神经系统发送信号,以加快你的心率,缩小你的血管。结果,你的心脏没有那么硬,你的血液更容易流过你的血管和动脉。
中心作用剂的例子包括可乐定(Catapres,Kapvay),鸟粪素(Intuniv)和甲基多巴。
血管扩张剂。这些药物可以防止你的静脉和动脉中的肌肉收紧和收缩。因此,血液流动更容易,你的心脏也就不用那么用力了。例子包括氢氮嗪和米诺地尔。
醛固酮拮抗剂。这些药物常与其他药物一起使用,如利尿剂。醛固酮拮抗剂阻断激素醛固酮,这有时会导致盐和液体滞留,导致高血压。这些药物通常是针对那些高血压难以控制或患有糖尿病或心力衰竭的人开的。例如螺内酯(Aldacone,Carospir)和依普利酮(Inspra)。
一种药物对你有多好的作用取决于你的年龄、性别、种族、血压水平和总体健康状况。
将两种药物结合起来通常比一种药物更有效,可以使你的血压得到控制。有时需要额外的药物来达到你的血压目标。
高血压往往与其他健康问题密切相关。高血压会增加患以下疾病之一的风险:
慢性肾病
冠状动脉疾病
糖尿病
心脏病发作或中风
心力衰竭
心脏左室肿胀或增厚(左室肥厚)
然而,有针对性的治疗方法可能会降低这些并发症的风险。
例如,如果你患有与冠心病相关的胸痛(心绞痛),医生可能会推荐一种β阻滞剂来降低血压、预防胸痛、降低心率和降低死亡风险。
如果你有糖尿病和高血压,服用利尿剂加王牌抑制剂可以降低心脏病发作和中风的风险。
如果你患有糖尿病、高血压和肾脏疾病,你可能需要王牌或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂。