罗伊·泰勒教授和他的团队的一项新研究表明，体重指数较低的人有可能缓解二型糖尿病病。
2022年英国糖尿病专业会议的代表们今天(2022年4月1日)听到，这项新的研究表明，即使对一些体重较低的人来说，二型糖尿病病的缓解也是可能的。
由英国资助的非肥胖糖尿病患者能量摄入正常化后二型糖尿病逆转(ReTUNE)试验的结果显示，体重较低的参与者中有70%通过饮食诱导的体重减轻进入2型缓解，尽管他们没有肥胖或超重。
虽然肥胖会增加患二型糖尿病病的风险，但10%的二型糖尿病患者患有不属于肥胖或超重类别的身体质量指数。
纽卡斯尔大学ReTUNE试验的首席研究员罗伊·泰勒教授说:“这对每个二型糖尿病患者来说都是非常好的消息，不仅为有效恢复健康指明了前进的道路，也挑战了对病情的误解。”
健康的身体质量指数人
此前，泰勒教授具有里程碑意义的糖尿病缓解临床试验(DiRECT)给数百万患有二型糖尿病和肥胖或超重的人带来了希望，表明一些人可以通过减肥缓解病情。
同样由英国糖尿病基金会资助的Counterpoint研究首次表明，从胰腺和肝脏内部减少脂肪——这两个关键器官与糖尿病有关血糖控制—是肥胖或超重人群2型糖尿病缓解的关键。
为了查明减掉这些器官中的多余脂肪是否也有助于体重指数在健康范围内的人缓解二型糖尿病病，罗伊·泰勒教授和他的ReTUNE团队让20名患有这种疾病、身体质量指数处于或略高于健康范围(身体质量指数低于27)的人参加了与Counterpoint类似的低热量饮食计划。
在医疗团队的支持下，参与者停止所有的降糖片剂，并遵循严格的低热量饮食(每天800千卡)，包括配方餐替代品和非淀粉蔬菜，持续2-4周，随后是4-6周的减肥维持期，包括逐渐重新引入正常食物。所有参与者在过去5年内都接受过二型糖尿病诊断。这种减肥和维持体重的循环被重复了三次，直到参与者减掉了10%到15%的体重。
在每个周期后，研究小组测量了参与者胰腺和肝脏中的脂肪量，并观察缓解是如何产生的。
继去年令人鼓舞的初步结果之后，该研究的完整数据首次证实，二型糖尿病和较低体重指数的人可以通过结构化的低热量饮食计划获得支持，使他们的2型糖尿病得到缓解，而这一点的关键是减少肝脏和胰腺中的有害脂肪。
12个月后，调查结果显示:
参与者的身体质量指数平均为22.4千克/米2研究结束时(从平均24.8千克/平方米2).
大约四分之三(70%，或14/20)的参与者在研究期间从二型糖尿病进入缓解，其中50% (10/20)在第一个体重减轻周期后进入缓解。
缓解需要体重平均减轻约8%。
在14名进入缓解期的患者中，平均HbA1c从研究开始时的53 mmol/mol下降到所有糖尿病药物治疗后的45 mmol/mol，并且血压尽管服用较少的抗高血压药物，血压还是下降了。
参与者的肝脏和胰腺脂肪水平在试验开始时高于预期，但在体重减轻后下降到正常水平。
参与者报告说对他们的体重减轻和健康改善感到满意，并且没有报告说在保持健康方面有困难重量他们已经输了。
英国糖尿病协会的首席执行官克里斯·艾斯丘说:“泰勒教授和他的团队在开创性的直接试验的基础上，进行了这项改变游戏规则的研究，加深了我们对二型糖尿病病发病原因以及治疗方法的理解。
“我们的目标是让尽可能多的人有机会缓解他们的二型糖尿病症状，并健康长寿。ReTUNE的发现表明，缓解不仅仅是某些体重的人才有可能，这可能使我们向实现这一目标迈出了重要的一步。
“我们希望ReTUNE——正如DiRECT之前所做的那样——将为服务和支持的发展提供信息，以便更多的二型糖尿病患者有可能获得缓解。”
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