心血管健康对降低糖尿病风险最重要

　　最近的一项研究调查了良好的心血管健康(CVH)在预防2型糖尿病(T2D)在中年人群中的作用。

 

　　结果表明，心脏健康的中年成年人患T2D的风险较低。
 

 

　　这项研究还指出，不管遗传倾向如何，良好的CVH降低了中年个体患T2D的风险。

 

　　这个疾病控制和预防中心(CDC)据估计，美国有3,400多万人生活在糖尿病大约90%-95%的人有T2D。

 

　　T2D的特点是外周胰岛素抵抗。这意味着肠道、肝脏和肌肉等组织。不回应胰岛素的信息从血液中摄取葡萄糖。

 

　　这也意味着肝脏不仅吸收葡萄糖，而且产生葡萄糖，对此没有反应。胰岛素停止生产。在早期阶段，胰腺分泌额外的胰岛素来克服这个问题，但是这个纠正过程最终可能失败。

 

　　胰岛素是胰腺分泌的一种激素。它调节葡萄糖在人体细胞中的运输，葡萄糖作为能量的来源。血糖水平长期维持在高水平会损害身体的各种器官和系统。

 

　　研究表明，多种因素--包括遗传因素和非遗传因素--共同增加了一个人患T2D的风险。然而，也有证据表明人们可以通过采取特定的生活方式措施来显著降低这种风险。

 

　　最近，荷兰的科学家们开始了一项研究，以评估良好的CVH评分是否能降低患T2D的终生风险。他们调查了有和不具有t2d遗传倾向的中年个体。

 

 

　　“先前的研究表明，心血管危险因素与患T2D的风险有很大关系。”

 

　　“然而，关于跨不同CVH类别的T2D事件的终生风险的数据很少，”她补充说。更重要的是，遗传倾向对与CVH相关的T2D事件的终生风险的影响尚不清楚，[因此]这促使我们对T2D的心血管健康、遗传倾向和终生风险进行研究。

 

　　这项新的研究包括在研究开始时没有T2D的5993名参与者。数据来自鹿特丹研究--一项针对鹿特丹55岁及以上社区居民的前瞻性队列研究。

 

　　参与者的平均年龄为69岁，58%为女性。研究参与者根据科学家在基线时测量的一系列参数获得CVH评分。这些指标包括体重指数(BMI)、吸烟行为、血压、总胆固醇、体力活动和饮食。

 

　　研究人员总结了这些参数，得出CVH分数在0到12之间，较高的分数表明CVH更好。根据CVH评分，他们将参与者分为三组：贫困组、中等组和理想组。

 

　　此外，研究小组还计算了包括血压、总胆固醇和吸烟在内的生物CVH。

 

　　每个参与者还得到一个行为CVH评分，其中考虑到BMI、吸烟、饮食和体育活动。

 

　　在评估对T2D的遗传易感性时，研究人员使用403个与该疾病相关的独立遗传变异来产生遗传风险评分。他们利用这个分数将参与者划分为低遗传风险、中等风险或高遗传风险。

 

 

　　研究人员指出，55岁时，患T2D的终生风险因CVH评分而异：

 

　　理想：22.6%

 

　　中级：28.3%

 

　　穷人：32.6%

 

　　当他们考虑到遗传风险时，研究人员发现，在高遗传风险组中，理想、中等和较差CVH组的T2D生命风险分别为23.5%、33.7%和38.7%。

 

　　与贫困组和中度CVH组相比，理想CVH组对T2D的生命风险最低，尽管这与具有中、低遗传风险的人群有关。

 

　　科学家们还利用行为和生物学评分来评估T2D的终生风险。他们指出，无论是行为评估还是生物学评估，理想的CVH组的风险都低于穷人和中间组。

 

　　这些发现使研究人员得出结论，无论遗传倾向如何，良好的CVH健康对于预防中年人群的T2D是最重要的。

 

 

　　提交人承认，这项研究有其局限性。首先，研究小组在基线(20-27年前)获得了各自的CVH参数.这可能导致在闭会期间对不同类别的参与者进行错误分类。

 

　　其次，遗传群体的一些结果是基于相对较小的样本规模，这意味着可能需要进一步的信息。

 

　　最后，大多数参与者都是欧洲裔，这限制了结果对其他群体的可概括性。

 

　　此外，科学家们还指出，参与者通过坚持理想的行为CVH而不是理想的生物CVH，进一步降低了他们一生中的T2D风险，这是一个潜在的有争议的转折。行为评分的一个组成部分是BMI。

 

　　正如作者解释的那样，“这是有争议的，因为这可能意味着肥胖是一种选择。”然而，其他研究强调肥胖的多因素性质，得出结论认为，人们应该把肥胖看作一个健康指标，就像他们会血压或T2D一样。

 

　　不管研究的局限性和争议，它已经打开了有趣的可能性，未来的研究可以建立。